Oleh Curtis Anderson, insinyur forensik, EFI Global
Karena sektor pencitraan medis terus berkembang pesat, begitu pula risiko kerusakan dan kegagalan bencana dalam teknologinya.
Produsen peralatan pencitraan adalah penyedia layanan utama untuk perbaikan peralatan, namun demikian, terdapat berbagai macam pengecualian garansi yang menyebabkan biaya perbaikan yang tinggi atau keputusan penggantian berada di tangan pemilik peralatan. Oleh karena itu, apabila terjadi kerugian, sangatlah penting untuk memahami peralatan pencitraan dan potensi tantangannya untuk mengurangi risiko dan memastikan pemulihan pasca-kerugian yang cepat.
Melihat ke belakang
Hingga tahun 1950-an, satu-satunya cara untuk mendapatkan gambar tulang dan benda asing di dalam tubuh manusia adalah melalui radiografi tradisional, atau sinar-X. Sinar-X adalah bentuk radiasi elektromagnetik yang, ketika menggunakan detektor di satu sisi, dapat membentuk gambar yang mewakili bayangan tulang atau benda di dalam tubuh. Semua teknologi tersebut bergantung pada beberapa paparan radiasi dan masih digunakan hingga saat ini untuk mendeteksi patah tulang dan tumor.
Pada tahun 70-an dan 80-an, beberapa inovasi utama sangat memperluas alat yang tersedia bagi ahli radiologi diagnostik, termasuk sinar-X tomografi aksial terkomputerisasi (CAT), ultrasonografi, resonansi magnetik nuklir (NMR) atau pencitraan resonansi magnetik (MRI), dan tomografi transaksial emisi positron (PETT) atau positron emission tomography (PET).
Potensi risiko peralatan
Setiap jenis peralatan memiliki risiko yang unik. Namun, semua peralatan radiologi memiliki rentang siklus hidup yang terbatas, yang berarti kerusakan dan penurunan (atau kehilangan) kualitas gambar yang tak terelakkan yang pada akhirnya akan membuat peralatan menjadi tidak berguna. Karena alasan ini, hampir semua rumah sakit dan pusat pencitraan di Amerika Serikat memiliki kontrak layanan dengan setidaknya satu produsen peralatan asli (OEM) untuk layanan pasca-garansi peralatan. Peralatan yang berusia lebih dari 10 tahun mungkin perlu diganti jika tidak dipelihara dengan baik, karena biaya operasi akan lebih tinggi dibandingkan dengan peralatan baru. Peralatan yang lebih tua juga memiliki risiko kegagalan dan kerusakan yang lebih tinggi - yang berisiko menyebabkan penundaan dalam mendiagnosis dan merawat pasien.
MRI (dan ruangan tempat mesin ditempatkan) khususnya, menimbulkan risiko perlindungan kebakaran dan keselamatan jiwa yang signifikan karena magnet yang kuat dan tingkat daya yang tinggi yang digunakan. MRI menggunakan magnet yang ribuan kali lebih kuat daripada magnet yang ada di kulkas dapur Anda, yang dijaga agar tetap beroperasi dengan helium cair yang didinginkan hingga sekitar -452 derajat F. Jika helium tersebut keluar dari selubungnya, menguap, dan bercampur dengan oksigen, tekanan dari gas yang keluar tersebut dapat menyebabkan ledakan. Meskipun jarang terjadi, ledakan ini bisa saja terjadi - pada bulan Maret 2015, ledakan terjadi di Rumah Sakit Hewan Oradell ketika tiga teknisi MRI sedang membongkar unit.
Risiko peralatan lainnya dapat berupa quench MRI atau "efek rudal". Quench terjadi ketika terjadi peningkatan suhu magnet, menyebabkan helium cair mendidih menjadi gas, yang menyebabkan pelepasan gas helium secara tiba-tiba, dramatis dan mahal. Efek rudal mengacu pada benda logam yang menjadi proyektil karena kekuatan yang cukup besar yang diberikan padanya, itulah sebabnya pasien diminta untuk menyingkirkan benda/bahan logam yang memiliki kerentanan tinggi terhadap magnetisasi.
Ada juga risiko bencana alam dan bencana buatan manusia, karena rumah sakit/pusat pencitraan sama rentannya terhadap kerusakan akibat bencana tersebut seperti halnya fasilitas lainnya. Produsen dan vendor layanan dengan cepat menunjukkan bahwa pengecualian "tindakan Tuhan" ada di sebagian besar kontrak. Konsultan kerugian yang berpengalaman sangat memahami pengecualian ini, dan bekerja sama dengan OEM dan penyedia layanan pihak ketiga untuk memastikan bahwa peralatan dipulihkan ke kondisi sebelum kerugian, sambil memastikan kontrak layanan tetap utuh.
Sekilas tentang masa depan pencitraan medis
Menurut laporan Research and Markets, pasar layanan pencitraan A.S. diperkirakan akan tumbuh secara eksponensial di tahun-tahun mendatang - meningkat 9,2% per tahun, dari $94,7 miliar pada tahun 2020 menjadi $192,1 miliar pada tahun 2028. Seiring dengan pertumbuhan sektor layanan pencitraan medis, model layanan akan berubah dari pengaturan tradisional ke model pencitraan "as-a-service" yang sedang berkembang. Hingga saat ini, rumah sakit membeli peralatan pencitraan dan memeliharanya dengan menggunakan tenaga biomedis internal, atau melalui kontrak layanan pemeliharaan berbayar dengan OEM. Dalam model as-a-service, penyedia layanan tidak diharuskan untuk membeli peralatan secara langsung, dan sebagai gantinya bermitra dengan vendor pencitraan yang menyediakan peralatan/layanan terkait, dengan pembayaran yang dilakukan baik secara bayar per penggunaan/pemindaian atau secara berkala. Model ini secara drastis mengurangi biaya modal di muka dan meringankan beban anggaran penyedia layanan.
Peralatan pencitraan medis diciptakan kembali untuk menciptakan versi yang lebih kecil, lebih cepat, dan lebih efisien. Pada bulan Februari 2022, Food and Drug Administration (FDA) mengesahkan MRI portabel berbiaya rendah pertama di dunia, yang sekarang digunakan untuk pencitraan kepala pasien. Harganya $50.000 - dua puluh kali lebih murah daripada sistem tradisional. Selain itu, alat ini beroperasi dengan daya 35 kali lebih kecil dan beratnya 10 kali lebih ringan. Pemindai CT sedang disempurnakan dengan cara yang sama. Pemindai analog memiliki berat hampir 4.500 pound dan biaya antara $1 dan $3 juta untuk digunakan. Bandingkan dengan versi digital yang baru dengan ukuran yang jauh lebih kecil, dengan berat hanya 154 pon. Sementara biaya CT scan rata-rata per pasien adalah $1200, versi digital hanya sekitar $40.
Terkait dengan kerugian harta benda, tidak semua modalitas pencitraan akan langsung mengalami pengurangan biaya yang signifikan - beberapa peralatan akan menelan biaya jutaan dolar untuk tahun-tahun mendatang. Terlepas dari itu, memahami apa yang harus dipulihkan setelah kehilangan, bagaimana cara memulihkannya, dan item mana yang tidak masuk akal secara ekonomi untuk dipulihkan, semuanya merupakan langkah penting yang harus dipertimbangkan untuk mengurangi kerusakan dan meminimalkan kehilangan pendapatan bisnis.
> Pelajari lebih lanjut - kunjungi efiglobal.com atau lihat versi yang diperluas dari artikel ini di sini.
Tags: peralatan, kesehatan, perawatan kesehatan, manufaktur, risiko